如何处理打完疫苗后做核酸的事例？

一、如何处理打完疫苗后做核酸的事例？

通常情况下，打完新冠疫苗是可以做核酸检测的。但出于测试结果的准确性及受种者自身反应考虑，建议打完新冠疫苗休息一段时间再进行核酸检测，最早也在接种后第二天再去检测。此外，受种者需要注意，在注射新冠疫苗后，并不意味着完全可以不会感染上新冠病毒，因而在日常生活中需要做好防护，以免感染。

二、苏州没打疫苗可以做核酸吗？

不能，因为打了疫苗核酸检测会复阳性，容易产生不须要的麻烦，导致重心检

三、5款上市的新冠疫苗有什么不同之处？

新型冠状病毒疫苗（2019-nCoV vaccine），是针对新型冠状病毒的疫苗。中国已经符合条件的新冠疫苗上市的达到4个了，其中有三个是灭活疫苗，还有一个是腺病毒载体疫苗，到2021年3月20日，全国累计集中7495.6万个，到3月27日，已经超过了1亿个人接种了新冠病毒疫苗，并且这个接种人数还在不停的增长中。还有1款重组蛋白疫苗获批了附条件上市。 

那三个灭活疫苗分别是国药集团中国生物北京生物制品研究所及武汉生物制品研究所，以及北京科兴中维的，而那一款以病毒载体疫苗是程薇院士团队研制的。灭活疫苗主要是杀死并纯化，灭活后的病毒就没有了再致病的能力，能够刺激人的免疫器官，使人产生抗体，有很好的有效性和安全性。灭活疫苗是先产生活的病毒，通过化学和物理的方法，把灭活的病毒变成疫苗免疫。而最新的重组蛋白疫苗，是最有效的将抗原，载在人外体通过基因工程方法，然后在体外细胞表达，是生物制品中经常用到的一个细胞，这个细胞就是工程细胞株。然后进行一系列的工业发酵，我们可以把它叫做生物反应器来生产蛋白，这个过程就是蛋白表达和纯化的一个过程，没有和病毒参与，所以这个生产过程是安全的，而且很容易大规模生产。

国药集团北京生物疫苗在接种第1天后，10天可以产生抗体，要等2~4周后才能接种第2针。注射后，过14天可以产生抗体，能免疫比较持久。陈薇院士团队研发的腺病毒载体疫苗，是为一个采用单针免疫的新冠疫苗，接种疫苗28天后，保护效率为65.28%。其他的疫苗都需要注射2到3针。

（一）灭活疫苗

经典技术路线：体外培养；灭活病毒的“尸体”仍可刺激人体产生抗体而获得免疫记忆

优点：制备方法简单快速、安全性高

缺点：接种剂量大、免疫期短、免疫途径单一等；抗体依赖增强效应（ADE），使病毒感染加重。

产品：国药和科兴疫苗

（二）腺病毒载体疫苗

缺陷型腺病毒为载体，通过基因转染技术装入新冠病毒的S蛋白基因，制成腺病毒载体疫苗，刺激人体产生抗体

S蛋白是新冠病毒入侵人体细胞的关键“钥匙”，无害的腺病毒装载S蛋白让人体产生免疫记忆。

优点：安全、高效、引发的不良反应少。制备工艺相对比较简单，成本比较低。

缺点：有效性不足。

产品：康熙诺和阿斯利康

（三）核酸疫苗

核酸疫苗包括mRNA疫苗和DNA疫苗，是将编码S蛋白的基因，mRNA或者DNA直接注入人体，利用人体细胞在人体内合成S蛋白，刺激人体产生抗体。

优点：研制时不需要合成蛋白质或病毒，流程简单，安全性相对比较高。

缺点：这种疫苗的技术太新，无成功先例，多数国家无法大规模生产，因价格较贵而难以普及到低收入国家。而且存储条件需要低温，不易运输和保存。

产品：辉瑞和莫德纳

四）重组蛋白疫苗

重组蛋白疫苗，也称基因工程重组亚单位疫苗。通过基因工程方法大量生产具有抗原活性的S蛋白，注射到人体后刺激人体产生抗体。

单独生产新冠病毒的关键部件“钥匙”而非完整病毒，将其交给人体的免疫系统识别记忆。

优点：安全、高效、可规模化生产。。

缺点：找到良好表达系统很困难。它的抗原性受到所选用表达系统的影响，因此在制备疫苗时就需对表达系统进行谨慎选择。

产品：智飞龙科马

Nature Medicine有文章依据腺病毒载体疫苗(AZ)和核酸疫苗(BNT)测试结果显示，混打后免疫反应指标优于2计打相同疫苗。

5款疫苗分为三类：一是灭活疫苗,包括国药中生北京公司、国药中生武汉公司、北京科兴中维公司生产的3款灭活疫苗；二是腺病毒载体疫苗，为天津康希诺公司生产的5型腺病毒载体疫苗；三是重组蛋白疫苗，为重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)。

3款灭活疫苗、这种疫苗可以使病毒在被灭活后没有治病的能力，但是人体仍然会有产生免疫反应的能力。1款腺病毒载体疫苗、这是一种新型的疫苗，注射到人体之后免疫系统能够对这个病毒抗原进行识别，并且激活人体的免疫系统获得免疫力。1款重组蛋白疫苗 ，虽然这5款疫苗产生抗体的方式可能不太一样，但是他们都有着一个作用，就是杀死病毒使人产生抗体。

我国上市的有5款疫苗，灭活疫苗3种，腺病毒载体疫苗1种，重组蛋白疫苗1种。疫苗不一样，接种时候的针数也不一样。

四、国内第四款获得紧急使用的新冠疫苗，技术路线与此前有何不同？

2020年全球新型冠状肺炎疫情爆发，目前对于病毒的溯源尚未公布明确的结论。

冠状病毒是一大类病毒家族，普通感冒就是由冠状病毒引起的。冠状病毒表面的突刺蛋白可以与细胞表面相关受体结合（ACE2）介导膜融合，病毒由此进入细胞。

病毒进入细胞后释放出遗传物质，翻译产生转录复制所需的蛋白，这些蛋白组合形成复制转录复合体，然后转录形成基因组全长反义链模板，进而用于复制全基因组RNA并合成亚基因组反义链模板。随后这些亚基因组模板被转录成mRNA并在内质网翻译形成结构蛋白和辅助蛋白。

复制生成的基因组RNA和新生成的结构蛋白在高尔基体组装成病毒体，通过囊泡运输，最终通过胞吐作用释放。接种新冠疫苗是防控新冠疫情最有效的手段之一，2020年12月起，部分疫情严重的国家陆续开始接种疫苗，其中接种进度较快的国家确诊人数都呈现断崖式下跌。

一般接种的疫苗中包含疾病相关的主要抗原，抗原物质进入身体后被抗原递呈细胞摄取后，这些细胞迁移至淋巴结，激活CD4+的辅助T细胞，进而激活CD8+的细胞毒性T细胞，辅助T细胞同时刺激B细胞分化增殖，生成分泌抗体的浆细胞和记忆B细胞。

截至目前，我国公布的新冠疫苗技术路径有5条，其中灭活疫苗和亚单位疫苗属于体外技术，病毒载体疫苗和核酸疫苗属于体内技术。

灭活疫苗是我们国家最先审批上市的新冠疫苗，目前有三家公司的疫苗已经获得CDE的上市许可。灭活疫苗需要从患者体内分离出毒株，转染体外细胞后扩增培养，然后把病毒分离纯化后进行灭活，最后成为我们注射的疫苗。由于灭活疫苗生产过程中涉及到活病毒，因此需要P3的生产环境，要求较高。

灭活疫苗进入人体后，主要通过抗原递呈细胞激活辅助T细胞，进而激活B细胞形成体液免疫。

通过公开资料，目前国内三家灭活疫苗对新冠病毒肺炎都有较好的保护效力，特别对于重症以上的保护能力更强，同时副作用也较少，尚未检测到有ADE效应的发生。

重组亚单位疫苗将病毒的一个蛋白片段作为抗原，在生产过程中首先根据2020年初公布的新冠病毒序列，从中克隆出S蛋白中RBD结构域所对应的基因序列，构建质粒转染细胞，然后大规模培养细胞，从中提取纯化抗原蛋白，灌装成为疫苗。

亚单位疫苗进入人体后，也是通过与灭活疫苗相似的途径激活体液免疫。

目前在该技术路径上进度领先的公司包括智飞和NovaVax，智飞的抗原是二聚体RBD，NovaVax是三聚体，从NovaVax基于英国的III期临床数据来看，保护效力接近90%。可能是因为RBD是新冠病毒与ACE2结合的结构域，人体针对该抗原生成的抗体更具有针对性。

“根据这个技术路线，整个生产过程是蛋白表达和纯化的过程，是没有活病毒的过程，所以生产过程是安全的。容易大规模生产。从过去重组蛋白疫苗的使用过程来讲，包括前期实验来讲，重组蛋白疫苗安全性是可以保证的，它的不良反应率是比较低的。它是低温冷藏，2-8度冷藏，所以运输和储存条件都是比较容易达到的。”

使用了新冠疫苗，技术路线与以前完全不一样，从这个疫苗的这个配置还有相关的一些，适用的这个过程都是完全不一样的。

还是有一些不同的，这个技术会比较高科技，而且注射了之后也比较安全，产生副作用的效率也比较低。